Внимание!
Прежде чем применять препарат, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти УЗИ на выявление внематочной беременности, при которой этот препарат противопоказан

Сравнительное исследование эффективности прерывание беременности в первом триместре с использованием мизопростола и мифепристона

20 октября

Справочная информация: лучший метод медикаментозного аборта зависит в основном от продолжительности беременности, и конечный результат зависит от рекомендаций и опыта медицинского персонала.

Эффективность медикаментозного аборта с использованием мизопростола, мифепристона или их комбинации в результате дают возможность не делать хирургический аборт. Общие побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, боль и умеренное вагинальное кровотечение, были замечены, но без необходимости госпитализации. Комбинация мифепристона и мизопростола и однократное применение Мифепристона безопасно и эффективно для прерывания беременности на раннем первом триместре беременности.

 

Медикаментозный способ прерывания беременности

 

Медицинский метод для искусственного аборта включает мифепристон отдельно или в сочетании с мизопростолом. Эффективное и безопасное прекращение беременности как медикаментозный аборт на основе фармакологической процедуры без пребывания в больнице. Показания к прерыванию беременности могут были следующие: пропущенный аборт, гибель эмбриона, самопроизвольные и искусственные аборты.   Медикаментозный аборт был исследован как вариант преждевременного прерывания нежелательной беременности для избежания риска анестезии, хирургических травм шейки матки и других органов, а также переливания крови, необходимости повторного  хирургического вмешательства (1%) и продолжающейся беременности из-за неудачного хирургического вмешательства. Медицинские методы аборта доказали свою безопасность и эффективность. Наиболее эффективные схемы включают мифепристон и мизопростол.  Мизопростол широко доступен и имеет низкую стоимость. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту и диарею. Среди противопоказаний: хроническая почечная недостаточность надпочечников, наследственная порфирия и аллергия.

Для выбора медикаментозного аборта в качестве наиболее подходящего метода важно определение продолжительности беременности, подтверждение внутриутробной беременности, исключение внематочной беременности (возникновение 1,5-2% беременностей). Анэмбриональная беременность является частным случаем аборта, когда развитие плода не удается на очень ранней стадии беременность. Эмбриональный мешок продолжает развиваться, но нет никаких признаков эмбриона при обследовании УЗИ.  Пропущенный аборт относится к беременности, где смерть эндометрия произошла до 20-й недели беременности, но не было выкидыша.  Мизопростол, как известно, очень эффективен при опорожнение матки при анэмбриональной беременности или при смерти плода.

 Мифепристон, известный как таблетки для аборта, впервые был одобрен для прерывания беременности после 1 триместра в 1994 г. Ранее он назывался RU-486. Он является гормоном, блокирующим рецепторы прогестерона.

 

Медикаментозное прерывание беременности мифепристон и мизопростол

 

Мифепристон, как лекарственное средство обязателен для приема внутрь и его эффект начинается через 12-14 часов после приема и достигает максимума через 36-48 часов. Мифепристон, был произведен в 1980 году и использовался впервые во Франции в 1987 году. Это препарат, принимаемый перорально, обычно используется в сочетании с мизопростолом, чтобы спровоцировать аборт. Эта комбинация более чем на 95% адекватна во время первого триместра беременности. Менее эффективно во второй триместр беременности. В клинической практике существуют различные протоколы дозирования. Как правило, эффективность метода должна быть подтверждена трансвагинальным УЗИ. Частые побочные эффекты включают боль в брюшной полости, усталость и вагинальное кровотечение. Серьезные побочные эффекты могут включать в себя массивное вагинальное кровотечение, бактериальную инфекцию и врожденные аномалии развития плода. Мифепристон является антипрогестагеном, который действует, подавляя эффекты прогестерона и провоцирует сокращение матки. Мифепристон внесен в список Всемирной организации здравоохранения и является безопасным лекарством, необходимым в системе здравоохранения и он был первым препаратом, который использовался для прерывания беременности на ранних сроках.

Безопасным вариантом является мизопростол, который можно применять отдельно или в сочетании с другими лекарственными средствами, например, с мифепристоном. Медикаментозный аборт имеет преимущество быть менее агрессивным, лучше восприниматься женщинами, чем хирургический. Для многих это важно, потому что лекарства обычно являются причиной выкидыша и хирургическое вмешательство требуется редко.

 

Какими препаратами делают медикаментозное прерывание беременности

 

Всемирная организация здравоохранения предоставляет четкие и простые доступные руководства о том, как использовать, сравнительные преимущества с другими методами, и потенциальные риски при использовании мизопростола, чтобы вызвать аборт. Мизопростол более эффективен при использовании в сочетании с мифепристоном чем в качестве монотерапии. Мизопростол также может быть использован для подготовки шейки матки, до хирургического аборта. Особенно эффективно применение мизопростола во втором триместре. В любом случае необходимо думать о возможной следующей беременности и защищать в женскую половую систему.   В настоящее время роль мизопростола настолько важна, что включена в перечень жизненно важных функций Всемирной организации здравоохранения.  Мифепристон в сочетании с аналогом простагландина мизопростолом или гемепростоном широко используется для медицинских абортов. В течение многих лет эта комбинация доказала свою безопасность и эффективность. Рекомендации акушеров и гинекологов характеризуют этот вариант лечения в качестве эффективного и правильного метода прерывание беременности. Напротив, монотерапия с мифепристон менее эффективна, что приводит к аборту только у 8% до 46% беременностей в течение 1-2 недель. По этой причине он почти всегда используется в сочетании с мизопростолом.

Мифепристон в сочетании с другими лекарственными средствами, также используется при лечении гипергликемии, вызванной высоким уровнем кортизола у взрослых с эндогенным синдромом Кушинга, которые имеют сахарный диабет 2 типа или непереносимость глюкозы и не могут быть подвергнуты хирургическому вмешательству. Мифепристон может также использоваться для экстренной контрацепции, хотя этот метод не широко распространен.

 

Противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности

 

 Боль в животе, спазмы матки и вагинальное кровотечение от девяти до шестнадцати дней упоминаются многими женщинами, которые использовали режим мифепристона / мизопростола. До 8% женщин подтвердили кровотечение в течение 30 или более дней. К менее распространенным побочным эффектам относятся тошнота, рвота или склонность к рвоте, диарее, головокружению, усталости и лихорадке. Воспаление тазовых органов является серьезным, но не очень частым осложнением. Массивное кровотечение и неадекватное опорожнение полости матки, требуют дальнейшего лечения, например, операции по удалению эндометрия и иногда госпитализация. Мифепристон противопоказан при внематочной беременности, надпочечной недостаточности, нарушении свертываемости крови, наследственной порфирии.

С достижениями в области медицины за последние десятилетия, аборт таблетками был преимущественным методом прекращения нежелательной беременности.

 Беременные женщины, которые планируют аборт таблеткой, должны предварительно консультироваться  в медицинских центрах планирования семьи и врачами.   


© 2015 - 2020 mifepristone24.info
Написать письмо

Полезные статьи

Яндекс.Метрика